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子供のVPD

おたふくかぜ(流行性耳下腺炎)

どんな病気

おたふくかぜウイルス(ムンプスウイルス)によるVPDです。かかっても軽症の場合が多いのですが、重い合併症を引き起こすことも多いのでワクチンによる予防が重要です。自分の子どもだけは重症にならない、という保証はありません。発症すると、唾液腺(特に耳下腺)がはれてきます。それ以外にも全身に広がって膵臓、卵巣、精巣だけでなく、脳を含めて全身に影響が出ます。一生治らない難聴になることもあります。

世界の多くの国では、おたふくかぜワクチンを定期接種で2回受けているので、流行はあまりありません。しかし日本では、任意接種ワクチンで接種費用が自己負担のうえ、1回だけ接種する習慣になっています。どんな病気なのかもほとんど伝えられていません。そのため、平均すると毎年約60万人がかかって、多くの子どもが重い合併症で苦しんでいます。

症状や経過

2~3週間の潜伏期の後に、両方またはどちらかの耳下腺がはれてきます。触ってもはっきりしたしこりに触れるわけではありませんが、家族など周囲の人が見ると、はれているのに気がつきます。しばらくすると反対側もはれてきます。熱はあったり、なかったりします。症状が出ない、不顕性感染の場合もあります。またおたふくかぜ以外でも、耳下腺が腫れることもあります。周りでおたふくかぜが流行しているかどうかも診断の助けになります。

重症になると

多くの合併症があります。

脳炎:
毎年約30人がかかり、障害が残ったり、死亡したりすることもあります。

難聴:
約千人に1人、一生治らない難聴がおこります。通常は片耳だけですが、両方の耳がおかされることもあります。その苦しみは不自由がない人にはわかりにくいかもしれませんが、年間600名くらい発生していると推定されています。

無菌性髄膜炎:
約100人に2人おこり、症状は強い頭痛で、嘔吐することもあります。

予防は?

おたふくかぜワクチン(任意接種、生ワクチン)で予防します。1歳で1回、1回目の接種後3~5年たったら2回目を接種するのがおすすめです。地域によっては公費助成がありますので、お住まいの自治体にお問い合わせください。

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