破傷風（はしょうふう）

破傷風菌が傷口から入って体の中で増え、筋肉をけいれんさせる破傷風菌毒素を大量に出すためにおこる重いVPDです。深い傷だけでなく、ガーデニングなどでできる小さな傷でもおこります。人から人へうつる病気ではありません。40歳以上では、年間100名以上がかかっています。これは当時、ワクチンを受けていなかったためです（破傷風ワクチンが法定接種で受けられるようになったのは1968年10月15日以降）。40歳以下の人も、多くが子どもの頃に三種混合（DPT）ワクチンを受けていますが、抗体が少なくなっていますので、米国と同様に、追加接種が望まれます。

けがをしてしばらくしてから、顔の筋肉を動かしにくい、笑ったように引きつった顔になるなどの症状が出ます。だんだんと口が開けにくくなり、その後全身の筋肉がいっせいに縮んで、けいれんがおこります。おなかの筋肉も、背中の筋肉もいっせいにけいれんするので、最終的には後弓反張と言って、まるでフィギュアスケートのイナバウアーのような姿勢になります。意識は侵されないので、たいへん痛く苦しい状態です。当然、現在の医学でも亡くなるケースがあります。この時期を乗り切ると、元通りになります。しかし、免疫はできないので、何度もかかる人もいます。

背骨などが折れることもあります。また、呼吸ができなくなって、亡くなる人も毎年10人以上います。合併症がなくても極めて重い病気です。

三種混合（DPT）ワクチン（定期接種、不活化ワクチン）で予防します。詳しくは百日せきのページをご覧ください。11歳になったら、ジフテリアと破傷風のDTワクチンを受けましょう。