赤ちゃんや子どもは、病気に対する抵抗力(免疫)がとても未熟です。生まれる前にお母さんからもらった免疫も、数か月たてば弱くなってしまいます。
病気にかかってしまうと、重い後遺症が残ったり、命がおびやかされたりすることも。そうならないためには、予防が一番。そのもっとも安全で確実な方法が、予防接種です。
ワクチンによって、接種する年齢や回数・間隔が違います。お子さんにあったスケジュールを立てて、もっともよい時期に接種できるようにしましょう。
スケジュールを立てる際には、定期接種に必要な「予診票(接種券)」が手元にあるか確認してください。届いていない場合には、自治体(市区町村)の予防接種担当窓口に問い合わせてください。自治体(市区町村)から配布される時期が理想的な接種時期より遅い場合は、早く請求することができます。窓口で理解されない場合は、責任者に確かめてください。国で決めた接種開始時期より早くもらう権利があります。
予防接種は、子どものふだんの様子を知っているかかりつけの小児科医にうってもらうことをおすすめします。アレルギーや持病のあるお子さんが受けられるかを相談するだけでなく、接種にあたっては問題なかったお子さんでも同じです。万一、接種したあとで子どもの様子が変わった場合、いちばん頼りになるのが小児科医です。
本当は出産前からが望ましいのですが、お子さんが誕生したらさっそく自宅から無理なく通える距離にある小児科を探して、かかりつけの小児科医をみつけておくことが大切です。
日本では、予防接種法による「定期接種」とそれ以外の「任意接種」があります。「定期接種だけ受けておけばいい」と考えている保護者の方が少なくありません。でも、任意接種だからといって、軽いVPDというわけではありません。重い後遺症を残したり、死亡したりすることもあります。
VPDから子どもを守るために、任意接種も必要なワクチンです。なお米国では、日本では任意接種のヒブ、小児用肺炎球菌(発売準備中)、みずぼうそう(水痘)、おたふくかぜ、インフルエンザ、B型肝炎、A型肝炎のワクチンも定期接種で、接種していないと保育所や学校には入れないくらいです。
ワクチンは、生ワクチンと不活化ワクチン(トキソイドも含む)に分けられます。次の予防接種までの間隔は、原則として生ワクチン接種後は4週間(中27日)以上、不活化ワクチン接種後は1週間(中6日)以上です。ただし、同じワクチンを接種する場合は、それぞれに接種間隔が違ってきます。たとえば、三種混合(DPT)の1回目と2回目の間なら3~8週間以上、ポリオなら6週間以上です。スケジュールを立てる前に、接種間隔を確認しましょう。
| 次回接種までの間隔 | 該当するワクチンの種類 | ||
| 別のワクチン | 同じワクチン | ||
| 生ワクチン | 接種後、4週間(中27日)あける | ワクチンの種類ごとに決められている | ポリオ、BCG、MR(麻しん風しん混合)、おたふくかぜ、みずぼうそう など |
| 不活化ワクチン (トキソイド含む) |
接種後、1週間(中6日)あける | ワクチンの種類ごとに決められている | 三種混合(DPT)、日本脳炎、インフルエンザ、B型肝炎、ヒブ、小児用肺炎球菌など |
医療機関(診療所や病院)に行って予防接種を受ける個別接種と自治体(市区町村)が指定日時・場所に集まって予防接種を受ける集団接種があります。
小さなお子さんでは、ふだんの健康状態をよく知っているかかりつけの小児科医のもとで受けるのが望ましいので、個別接種が原則です。
逆に、中高生や大学生などは、医療機関に行く時間を確保しにくいこともあり、学校での集団接種が適しています。
| 集団接種 | 個別接種 | |
| 接種日時 | 自治体(市区町村)が指定 | 保護者とかかりつけの小児科医で相談して決定 |
| 接種場所 | 自治体(市区町村)が指定 | 医療機関(診療所や病院など)を保護者が選定 |
| メリット | ・学校で実施すると中高生や大学生などは受けやすい | ・保護者や子供の都合のよい時に受けられる ・子どものふだんの健康状態を知っているかかりつけの小児科医のもとで受けられる |
| デメリット | 接種機会と場所が少ない | 中高生や大学生などは時間的に受けにくいこともある |