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子供のVPD

風しん

どんな病気?

風しんウイルスによって急性の発熱と発しんを起こすVPDです。以前から男女ともにワクチンを2回接種してきた欧米とは大きく異なり、日本では今だに風しんが流行します。かかる年齢は生後1歳くらいからです。大人はかかってもたいていは軽く済みますが、重症になる例も無視できません。麻しん(はしか)ほどではありませんが、感染力が強く、症状の出ないままほかの人にうつす可能性があります。

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)によって世界の国々で麻しんやポリオなどのワクチン接種率が低迷し、世界的な流行が始まっています。日本でもワクチン接種率の低下がおこり、海外から日本国内に持ち込まれたウイルスへの感染リスクが高まっています。お子さんの予防接種について、受け忘れているワクチンがないかをあらためて確認してください。

症状や経過

約2~3週間の潜伏期の後に熱が出て、首のリンパ節がはれ、体に赤い発しんが出てきます。発熱するのは3~4日間ですが、熱の出ない人もいます。

重症になると...

たいていは軽い症状ですが重くなる場合もあり、以下の合併症が問題です。
・風しん脳症が6,000人に1人におこります。
・風しんが治って数週間後に血が止まらなくなる血小板減少性紫斑が3,000人に1人見られます。
・妊娠初期の女性がかかると生まれつきの難聴、白内障(目のレンズの部分が白くにごって見えなくなる病気)、心臓病、精神運動発達遅滞などを持った先天性風しん症候群(CRS)の子どもが生まれることがあります。国立感染症研究所の追跡調査によると、2012年から2013年にかけての風しんの流行では、先天性風しん症候群になった子どもは全国で45人に上り、このうち24%に当たる11人が心臓の病気や肺炎などのため、生後1年余りまでに死亡していたことがわかりました。

予防は?

MR(麻しん風しん混合)ワクチン(定期接種・生ワクチン)で予防します。1歳代と小学校入学前の1年間に2回接種します。

保護者も、ワクチンを受けていない、抗体がなくなっている場合には、必ずワクチンを接種しましょう。またパパがワクチンを受けていないとパパから妊娠中にうつることがありますので、パパにも接種しましょう。

風しんの追加的対策について

近年、働き盛りの年代での流行が問題になっています。この世代はワクチンの接種回数が十分でないため、風しんにかかりやすく、同僚やパートナーにうつします。妊娠初期の女性にうつすとおなかの赤ちゃんが難聴、白内障、心臓病、精神運動発達遅延などをもつ先天性風しん症候群(CRS)となってしまいます。

2025年3月末までは、これまで定期接種でのワクチン接種の機会がなかった1962年度(昭和37年度)~1978年度(昭和53年度)生まれの男性が原則無料でMRワクチンを接種できます。お住まいの自治体から届くクーポン券を使って、風しんの抗体検査と予防接種を受けてください。

風しん抗体検査・風しん第5期定期接種受託医療機関を調べる

風しんは妊娠初期の女性がかかるとおなかの赤ちゃんへの影響(先天性風疹症候群)が心配なVPDです。ワクチンを受けていない妊娠中以外の女性もすぐにワクチンを受けてください。また、妊娠する可能性のある女性、妊娠したい女性はもちろん、そのような女性にうつさないためには周囲の人のワクチン接種が大切です。風しんワクチンを受けていない場合には、麻しんワクチンも接種していないことが多いので、男女(妊娠していない女性)ともにMR(麻しん・風しん)混合ワクチンの接種が勧められます。
風疹をなくそうの会『hand in hand』
日本で再び風疹が流行をしないようにするための情報発信、流行によって影響を受ける女性、こども、家族のサポートをするために集まった妊娠中に風疹に罹って出産した母親と先天性風疹症候群の患者さんの会のウェブサイトです。